tempo.gr

tempo.gr | Online περιοδικό ποικίλης ύλης

Νέα μέθοδος αντιμετώπισης του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

Νέα μέθοδος αντιμετώπισης του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

( 0 Ψήφοι )
Σύνταξη-επιμέλεια: tempo team | Πέμπτη, 05.02.15 12:46
 

Νέα αναίμακτη ενδοσκοπική μέθοδος αντιμετώπισης του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

Άριστα αποτελέσματα υπόσχεται μια νέα αναίμακτη ενδοσκοπική χειρουργική μέθοδος αντιμετώπισης του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα, που ταλαιπωρεί εκατομμύρια άνδρες και γυναίκες σε ολόκληρο τον κόσμο (1-5% του πληθυσμού).

Η εν λόγω μέθοδος δεν αφήνει επώδυνες ουλές, αντιαισθητικά σημάδια ή δυσκαμψία (αγκύλωση), ενώ για την ανάρρωση και την επούλωση απαιτούνται 4 με 7 ημέρες. Έτσι, η επάνοδος στην εργασία λαμβάνει χώρα μέσα σε χρονικό διάστημα λίγων ημερών (το πολύ μέχρι 2 εβδομάδες) όταν δεν πρόκειται για βαριά χειρωνακτική εργασία.

Στο εξωτερικό το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα αντιμετωπίζεται με τη νέα μέθοδο σε ποσοστό 90%, σύμφωνα με τον Χειρουργό Ορθοπαιδικό-Μικροχειρουργό Χεριού και αντιπρόεδρο για το 2014 της Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργικής Χεριού-Άνω Άκρου, Ιωάννη Α. Ιγνατιάδη. Όπως λέει, με την παλαιά μέθοδο (ανοιχτό χειρουργείο με μεγάλη τομή) αντιμετωπίζονται ελάχιστες πολύ βαριές περιπτώσεις με συγκεκριμένες επιπλοκές.

Η νέα μέθοδος πραγματοποιείται πλέον και στη χώρα μας, αλλά πρέπει να γίνεται από εξειδικευμένο ορθοπεδικό χειρουργό. Πραγματοποιείται με τοπική ή γενική νάρκωση, διαρκεί περίπου 25 λεπτά και ο ασθενής επιστρέφει σπίτι του αυθημερόν. 

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα  είναι η πλέον συχνή περιφερική πιεστική νευροπάθεια που ταλαιπωρεί μεγάλο αριθμό ατόμων σε ολόκληρο τον πλανήτη. Έχει ιδιαίτερη «αδυναμία» στις μεσήλικες γυναίκες, αφού τις χτυπά 5 με 6 φορές συχνότερα  απ’ ότι τους άνδρες.

Ταλαιπωρεί πολλές νοικοκυρές αλλά και εργαζόμενους χειρώνακτες κυρίως μετά από υπερβολική επιβάρυνση των χεριών στη διάρκεια της ημέρας. Το σύνδρομο εμφανίζεται συχνότερα στις εγκύους, τους διαβητικούς, τους ρευματοπαθείς και τους νεφροπαθείς.

Εκδηλώνεται με μουδιάσματα και υπαισθησία στα πρώτα 3 με 4 δάκτυλα, κυρίως τη νύκτα (πρώτες πρωινές ώρες).

Στα τελευταία στάδια με μυϊκή αδυναμία παλάμης και κυρίως ατροφίας των μυών της βάσης του αντίχειρα, ο ασθενής δεν μπορεί να πιάσει αντικείμενα.

«Η διάγνωση του συνδρόμου γίνεται κατ’ αρχήν με κλινική εξέταση», επισημαίνει ο κ. Ιγνατιάδης και καταλήγει: «Υπάρχουν κλινικές δοκιμασίες που βοηθούν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης όπως η επίταση των συμπτωμάτων με το σπάσιμο των καρπών στις 90 μοίρες και η δοκιμασία σφιξίματος με περιχειρίδα. Τελικά πάντα επιβεβαιώνεται και εργαστηριακά με το ηλεκτρομυογράφημα και έλεγχο κινητικής και αισθητικής αγωγής, μια δοκιμασία  σε νευροφυσιολογικό εργαστήριο».

Αντιμετώπιση του συνδρόμου

Η ριζική θεραπεία είναι η χειρουργική με τοπική η γενική νάρκωση, καθώς η ακινητοποίηση με νάρθηκες, η ένεση τοπικά με κορτιζόνη και τα αντιφλεγμονώδη δεν προσφέρουν μόνιμη απαλλαγή.

Μέχρι πριν από 15 χρόνια το σύνδρομο αντιμετωπιζόταν με ανοιχτό χειρουργείο και μεγάλη παλαμιαία τομή 7-8 εκατοστών, ενώ η διατομή (κόψιμο) του συνδέσμου με νυστέρι. Αργότερα εμφανίσθηκε η ελάχιστα επεμβατική (mini-open) ανοικτή μέθοδος με μικρότερη τομή 3-5 εκατοστών και τελικά σήμερα επικρατεί στο δυτικό κόσμο η ενδοσκοπική διάνοιξη (τομή 1-1,5 εκατ.).

Η ανοικτή μέθοδος είναι η κλασική μέθοδος με τομή επιμήκη η οποία γίνεται στο μέσον της παλάμης και δη επί της μέσης χειρομαντικής γραμμής, δεν χρειάζεται ειδικά εργαλεία για να πραγματοποιηθεί και μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία. Έχει το μειονέκτημα ότι πρέπει να κοπούν όλα τα ανατομικά στρώματα της παλάμης από το δέρμα, υποδόριο, μύες μέχρι και τον παλαμιαίο σύνδεσμο ενώ στην ενδοσκοπική μέθοδο κόβεται μόνο ο σύνδεσμος.

Επίσης, ο χρόνος αποκατάστασης του χεριού είναι περίπου τέσσερις εβδομάδες (στις δυο εβδομάδες κόβονται τα ράμματα), ενώ στην ενδοσκοπική μέθοδο ο χρόνος ανάρρωσης είναι  μιάμιση εβδομάδα.

Οι περιπτώσεις που το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι παραμελημένο πλέον των πέντε χρόνων, με ατροφία μυών, περιστατικά με ρευματοειδή αρθρίτιδα ή νεφροπάθεια ή αμυλοείδωση όπου χρειάζεται να γίνει υμενεκτομή ή νευρόλυση δεν προσφέρονται πάντα για ενδοσκοπική διάνοιξη και κάποιες φορές είναι αναγκαία η ευρεία διάνοιξη με μεγάλη τομή.

 

Προσθήκη νέου σχολίου

Το tempo.gr παρακαλεί του φίλους αναγνώστες του να γράφουν με ελληνικούς και όχι με λατινικούς χαρακτήρες (greeklish), όπως επίσης να αποφεύγουν και την υπερβολική χρήση κεφαλαίων γραμμάτων. Ο χώρος των σχολίων προσφέρεται σε όλους για να εκφράζουν ελεύθερα την άποψή τους, χωρίς καμία λογοκρισία από την πλευρά των Διαχειριστών, αρκεί η διατύπωση να βρίσκεται πάντοτε σε κόσμια πλαίσια. Επισημαίνεται ότι όσα σχόλια είναι συκοφαντικά, προσβλητικά, υβριστικά ή περιέχουν προσωπικά δεδομένα, συνδέσμους προς πορνογραφικό υλικό ή κάθε είδους άσεμνο και απαγορευμένο περιεχόμενο, θα διαγράφονται αυτομάτως.


Κωδικός ασφαλείας
Ανανέωση

Περισσότερα Θέματα:

Οστεοπόρωση

Με τη λέξη οστεοπόρωση αναφερόμαστε στην ελάττωση της αντοχής του οστού, με αποτέλεσμα τα κατάγματα στη σπονδυλική στήλη και τα άκρα να είναι πιο συχνά. Αποτελεί ένα συχνό νόσημα που έχει διαπιστωθεί ότι προσβάλλει συχνά τόσο τις γυναίκες, όσο και τους άνδρες. Η οστεοπόρωση, σε αντίθεση με αυτό που πιστεύεται, δεν προσβάλλει μόνο τα…

Τελικά να πάω στον ψυχολόγο ή να μιλήσω στους φίλους μου;

Είναι διάχυτη η αντίληψη πως όταν κάποιος έχει φίλους και συγγενείς αξιόπιστους, δε χρειάζεται να απευθυνθεί σε έναν ειδικό ψυχικής υγείας γιατί αυτό θα είναι χαμένος χρόνος. Δεν είναι καθόλου σπάνια βέβαια και η περίπτωση εκείνη στην οποία πολλοί θεωρούν τους ειδικούς ψυχικής υγείας «τρελογιατρούς», «κομπογιαννίτες», «ψεύτες» και άλλες…

«Μορφές Έκφρασης»: Summer Camp 2019 στον Βοτανικό Κήπο Χαϊδαρίου

Μια όαση χαράς και δημιουργίας για παιδιά 5-14 ετών  Για έκτη σερί χρονιά ο  Θωμάς Κινδύνης και η ομάδα του, καλούν τα παιδιά να απολαύσουν τις πρώτες καλοκαιρινές διακοπές τους με τέχνη και παιχνίδι. Το Θέατρο, η Μουσική, ο Χορός και οι Εικαστικές τέχνες θα γίνουν αφορμή για δημιουργία και παιχνίδι για παιδιά από 5 έως 14 ετών! Πέντε…

Πώς να εντοπίσετε τις φοβίες σας και να απαλλαγείτε από αυτές

Ο φόβος είναι ένα ανθρώπινο συναίσθημα που προκαλείται εξαιτίας κάποιας υπαρκτής ή αόρατης απειλής και αποτελεί μια απολύτως φυσιολογική αμυντική αντίδραση του οργανισμού, ο οποίος επιχειρεί σε μια δεδομένη στιγμή να προστατευθεί. Πρόκειται για έναν ιδιαιτέρως χρήσιμο «μηχανισμό επιβίωσης», που μας βοηθά να αντιληφθούμε τους κινδύνους…

Η τέχνη του πηλού

Παρόλο που οι άνθρωποι κατανοούν την ανάγκη για  αλλαγή, αναστατώνονται από τις αλλαγές που τους επηρεάζουν προσωπικά. Οι αλλαγές είναι ευπρόσδεκτες όσο ανακουφίζουν από τη βαριεστιμάρα και την ανία, αλλά οι περισσότεροι θα προτιμούσαν θεωρητικές ή επιφανειακές αλλαγές παρά ό,τι ταράζει τη ρουτίνα και τις προσωπικές τους συνήθειες. Με…

Η αξία του ονόματος για το παιδί

Το όνομά μας σημαίνει περισσότερα από όσο θέλουμε να πιστεύουμε. Το όνομά μας είναι ένα κομμάτι της ίδιας μας της προσωπικότητας, είναι και αυτό ένα αναπόσπαστο  μέρος του εαυτού μας. Για το κάθε παιδί το όνομά του είναι κάτι σημαντικό. Του δείχνει πως αυτός είναι ένας ο τρόπος με τον οποίο τον αποκαλούν οι γονείς και το ευρύτερο…

Όταν ένα κοντινό μας πρόσωπο πιστεύουμε ότι πάσχει από αλκοολισμό

Τα πρόσωπα που έχουν πρόβλημα με το αλκοόλ συχνά πιστεύουν ότι δεν έχουν πραγματικό πρόβλημα με το ποτό, όπως επίσης πιστεύουν ότι βλάπτουν μόνο τον εαυτό τους, αλλά αυτό δεν είναι αλήθεια. Σχεδόν απαρέγκλιτα συγγενείς και φίλοι πληγώνονται από το πρόβλημα. Αν κάποιος που αγαπάτε έχει θέμα με το ποτό υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε…

Όχι στο αυτομαστίγωμα

Σε κάποιες περιστάσεις στη ζωή μας στην προσπάθειά μας να κάνουμε αυτοκριτική για κάτι που κάναμε λάθος, περνάμε στο άλλο άκρο και γινόμαστε ο χειρότερος εχθρός του εαυτού μας. Λανθασμένα θεωρούμε  ότι είμαστε υπεύθυνα άτομα αν πούμε «εγώ φταίω για όλα». Διογκώνουμε κάθε αρνητική εμπειρία, κάνουμε βουτιές στην ντροπή και την επίκριση,…

Πρόσφατα Δημοφιλή

Η άγνοιά μου για το «εκκρεμές» του Φουκώ!

Το «εκκρεμές» ήξερα τι είναι. Μας το είχε δείξει ο φυσικός στο σχολείο.…

Η πυξίδα

Αξίζεις! Αξίζεις, γι’ αυτό αγάπα και φρόντισε τον εαυτό σου. Ακόμα και…

Ο έρωτας

Το ξέρω ότι εσύ που μόλις τώρα ξεκίνησες να με διαβάζεις είσαι πολύ…

Η δύναμή σου

Ευτυχισμένος είσαι όταν δεν σε αγγίζει τίποτα από αυτά που κάποτε…

James Dean, ο αιώνιος έφηβος του σινεμά

Ο James Dean σκοτώθηκε σε δυστύχημα σε ηλικία μόλις 24 ετών, στο…

Βγήκαν οι βαθμοί… όλα τελείωσαν ή όλα τώρα αρχίζουν;

Πέρασαν 22 ολόκληρα χρόνια κι ακόμα με πιάνει ανατριχίλα όταν βγαίνουν…

Επιλογές Συντακτικής Ομάδας

Ιερά τέρατα του παγκόσμιου κινηματογράφου

Καινούργιοι μεγάλοι σταρ εμφανίζονται στη μεγάλη οθόνη κατά καιρούς,…

Διάσημοι άνθρωποι που οδηγήθηκαν από την αποτυχία στην επιτυχία

Αν δεν αποτύχεις στη ζωή, δεν θα μπορέσεις ποτέ να γευτείς την…

Οι Ιρανές δεν ντύνονται όπως νομίζεις

Το στερεότυπο που αρκετοί έχουν στο μυαλό τους για τις γυναίκες από…

Ξέρετε ποια είναι τα δύο προϊόντα με τις περισσότερες πωλήσεις παγκοσμίως;

Το γεγονός ότι το πετρέλαιο κατέχει την πρώτη θέση σε πωλήσεις στον…

Γιατί ο Καπιταλισμός δημιουργεί άσκοπες δουλειές - Του David Graeber

Είναι σαν κάποιος εκεί έξω να επινοεί άσκοπες δουλειές μόνο και μόνο…

Κλεπτομανία

Η κλεπτομανία ορίζεται ως μία συναισθηματική διαταραχή του ελέγχου…
Στείλε το άρθρο σου

transparent

transparent


Το tempo.gr χρησιμοποιεί cookies για να σας προσφέρει τις καλύτερες υπηρεσίες. Χρησιμοποιώντας τον ιστότοπό μας, αποδέχεστε τη χρήση των cookies. Μάθετε περισσότερα.

Δέχομαι τα cookies από αυτό τον ιστότοπο.
Όροι χρήσης